天天動態(tài):情緒改變、興趣減退、失眠?可能是精神分裂癥的前驅(qū)癥狀,切莫忽視!
長沙25歲的王先生,一個月前逐漸出現(xiàn)緊張、焦慮,總擔(dān)心工作出錯給公司領(lǐng)導(dǎo)添麻煩,情緒低落,興趣減退、失眠,覺得同事有人要害他。家屬開始未予以重視,以為只是工作壓力大,沒休息好的緣故。
(資料圖片僅供參考)
后來王先生出現(xiàn)說話有些語無倫次,胡言亂語,覺得有人跟蹤監(jiān)視他,手機(jī)也被監(jiān)控,身上也被裝了監(jiān)控器。家屬沒辦法管理,于近日將其帶到湖南省第二人民醫(yī)院就醫(yī)。
經(jīng)過詳細(xì)的問診及相關(guān)的輔助檢查后排除器質(zhì)性疾病,初步診斷為精神分裂癥,入住成人精神科(男病房)住院治療。
湖南省第二人民醫(yī)院成人精神科(男病房)主任醫(yī)師李新純介紹,精神分裂癥是一種常見的嚴(yán)重精神疾病,該病的確切病因尚未明確,具有致殘率高和極易復(fù)發(fā)等特點,給社會、家庭以及患者本人帶來沉重負(fù)擔(dān)。
據(jù)統(tǒng)計,精神分裂癥的全球患病率為0.33%-0.75%,我國已經(jīng)有800萬的成年人被診斷為精神分裂癥,總患病率為1.12%。90%的精神分裂癥起病于15-55歲之間,發(fā)病的高發(fā)年齡段男性為10-25歲,女性為25-35歲。早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療對于精神分裂癥的康復(fù)及預(yù)后有著非常重要的意義。
那么,怎么在早期識別精神分裂癥呢?
李新純提醒,雖然精神分裂癥臨床癥狀復(fù)雜多樣,不同類型、不同階段的臨床表現(xiàn)可能有很大的差異,但無論如何此類疾病臨床表現(xiàn)具有其特征性,表現(xiàn)為思維、情感、行為意向的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實環(huán)境的特點。在明顯的精神癥狀出現(xiàn)前,患者表現(xiàn)出一些非特異性癥狀,更多見于發(fā)病前,即為前驅(qū)癥狀,主要包括:
1.情緒改變包括抑郁、焦慮、情緒波動、易激惹;
2.認(rèn)知改變,出現(xiàn)一些古怪或異常的觀念和想法等;
3.對自身和外界的感知改變;
4.行為改變,如社交退縮或喪失興趣,多疑敏感,職業(yè)功能水平下降。部分患者會出現(xiàn)一些新的“愛好“,如癡迷于某些抽象的概念、哲學(xué)和宗教迷信問題等;
5.軀體改變包括睡眠和食欲改變、虛弱感、頭痛、背痛、消化道癥狀等;
6.部分青少年患者會突然出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀,并以此為首發(fā)癥狀。
以上前驅(qū)癥狀,根據(jù)出現(xiàn)頻度的高低排列依次為注意減退、動力和動機(jī)下降、精力缺乏、抑郁、睡眠障礙、焦慮、社交退縮、猜疑、角色功能受損和易激惹。由于患者的前驅(qū)癥狀不具有特異性,并出現(xiàn)的頻率較低,進(jìn)展緩慢,可能持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年,一般常易被誤解為患者思想或性格發(fā)生了問題,而不易被理解為病態(tài)的變化,所以處于前驅(qū)期的患者常不為他人所重視,易錯過最佳的治療時間,影響預(yù)后。
李新純建議,如果發(fā)現(xiàn)身邊的人出現(xiàn)這些前驅(qū)癥狀時,要盡早將其帶至正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行早期診斷及治療,以免耽誤病情,影響預(yù)后。
瀟湘晨報記者夏盛 通訊員劉志英 李新純
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關(guān)鍵詞: 精神分裂癥 前驅(qū)癥狀 第二人民醫(yī)院 臨床表現(xiàn) 抽象的概念
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