【獨(dú)家】妻子兩度入院被治愈“世界級(jí)難題”頑疾，丈夫一年后“著書(shū)”感謝醫(yī)護(hù)

“李光義教授一行四人來(lái)查房，針對(duì)如何提高病人自身的白蛋白，既從為患者盡可能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又能解決實(shí)際治療效果的目的，（建議）口服一種東西替代昂貴的白蛋白制濟(jì)（劑），細(xì)致地講解給助手們?nèi)绾芜M(jìn)行差異化的針對(duì)性治療，我在旁聽(tīng)后甚感欣慰。內(nèi)人治病遇上了高人、大愛(ài)之人，學(xué)徒們遇上了好老師?！?/p>

“異物扯出來(lái)后，只見(jiàn)老李肚子消下去了好多。此刻我對(duì)李光義這位年輕教授的認(rèn)識(shí)又上了一個(gè)新臺(tái)階：經(jīng)**兄弟推薦，慕名求醫(yī)，半個(gè)月的相處接觸，由慕名到欣賞，由欣賞到贊賞，由贊賞到敬佩，由敬佩至嘆服。他全身心地投入治病救人，一種負(fù)壓水沖洗膿液的聲音，對(duì)他而言就是一曲曲美妙的音樂(lè)，如癡如醉。這種迷戀醫(yī)學(xué)的境界，我估計(jì)達(dá)到的可能寥寥無(wú)幾?！?/p>

“下午來(lái)到省人醫(yī)，問(wèn)輸液打針情況，老李和陪護(hù)告訴我，抽血打針都是一針搞定。上次老李在省人醫(yī)給她打過(guò)針的幾位天使，趙佩瑤、何婉婷、吳麗萍等，無(wú)愧于趙一針、何一針、吳一針（的稱(chēng)號(hào)）。超高的護(hù)理水平真不得不讓人佩服，這一針技術(shù)的背后有著讓人看不見(jiàn)的艱辛努力?！?/p>

(資料圖片僅供參考)

這些充滿(mǎn)感激和褒揚(yáng)的文字，出自一本名為《省城三月——陪妻省城治病記》的“書(shū)”，作者康德鑫先生是湖南張家界的一名退休干部，“書(shū)”中收錄的是他2021年10月至2022年1月，陪同妻子李金鳳在湖南省人民醫(yī)院治病期間寫(xiě)下的住院日記。在妻子痊愈出院一年后，2023年2月23日，他將日記及配圖編輯打印成書(shū)，托人交到給了妻子第二次生命的湖南省人民醫(yī)院胃腸外科醫(yī)護(hù)人員手中。

“沒(méi)想到一年多以后，家屬還送書(shū)來(lái)給我們”，湖南省人民醫(yī)院普外科學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)兼胃腸外科護(hù)士長(zhǎng)楊娟介紹，李金鳳是2021年國(guó)慶節(jié)期間從張家界轉(zhuǎn)診來(lái)的一名腸瘺患者。來(lái)之前，家屬經(jīng)過(guò)多方咨詢(xún)得知：由陳超武、李光義等專(zhuān)家領(lǐng)頭的湖南省人民醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)在腸瘺治療方面居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，于是10月3日轉(zhuǎn)到長(zhǎng)沙，住進(jìn)湖南省人民醫(yī)院天心閣院區(qū)胃腸外科病房。

入院時(shí)，李金鳳幾乎奄奄一息，腹壁上有多個(gè)瘺道，不斷引流出黃色膿液和食物殘?jiān)?；還有腹腔、肺部、胸腔、腎臟周?chē)热矶嗵幐腥?，腸功能紊亂，電解質(zhì)紊亂，重度營(yíng)養(yǎng)不良，人也十分消瘦，還有中度貧血，隨機(jī)血糖高達(dá)28mmol/L；進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，腹腔內(nèi)有兩個(gè)巨大的膿腔。

“腸瘺是指因各種因素導(dǎo)致胃到直腸范圍的腸管破裂，腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔或腹腔外，所產(chǎn)生的一系列相關(guān)疾病”，負(fù)責(zé)李金鳳的李光義副主任醫(yī)師介紹，盡管腸瘺的死亡率從過(guò)去的50%～60% 已經(jīng)有所下降，但因其病情復(fù)雜、治療難度大、死亡率高，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，仍然是無(wú)盡的痛苦和折磨；對(duì)其家庭來(lái)說(shuō)，也是巨大的經(jīng)濟(jì)和生活危機(jī)。腸瘺因此被稱(chēng)為“外科醫(yī)生的噩夢(mèng)”，其治療被公認(rèn)為“世界級(jí)難題”。

2021年10月3日～11月17日以及2021年12月14日～2022年1月3日，李金鳳兩次在湖南省人民醫(yī)院胃腸外科住院共計(jì)65天，期間兩度被下“病?！?，先后接受了竇道造影、消化道造影、腸造影，竇道鏡腸瘺探查、擴(kuò)創(chuàng)+腹膜后膿腫及壞死組織清除術(shù)等治療。每天24小時(shí)持續(xù)負(fù)壓沖洗引流，并予以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持及功能鍛煉。醫(yī)院骨科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科、心血管內(nèi)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)還對(duì)她的腰椎骨折、Ⅱ型糖尿病、糖尿病腎病、心衰等多種疾病給予會(huì)診、治療。

在陳超武主任的指導(dǎo)下，李光義副主任醫(yī)師、王勵(lì)之醫(yī)師等組成的醫(yī)療小組，每天早晚兩次查房，隨時(shí)關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征情況及不適癥狀；楊娟護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)何婉婷、趙佩瑤、吳麗萍等護(hù)理人員不分白天晚上，每小時(shí)觀察、記錄沖洗引流液的顏色、性質(zhì)和出入量。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)按照“一聽(tīng)二看三調(diào)整”的步驟，精準(zhǔn)把握沖洗引流情況；精心護(hù)理患者傷口，防止感染加??；遵循“低濃度、低劑量、低速度”的原則，逐漸增加營(yíng)養(yǎng)液的濃度和劑量，使胃腸道逐步耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液；指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)患者和家屬開(kāi)展運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、呼吸指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及心理指導(dǎo)，幫助患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，最終恢復(fù)身心健康。

隨著病情進(jìn)一步穩(wěn)定，李金鳳于2022年1月3日出院。為了解患者后續(xù)治理及恢復(fù)情況，1月15日，李光義副主任醫(yī)師來(lái)到張家界進(jìn)行回訪，查閱了患者最新的CT檢查資料，并建議更換沖洗引流管?？吹狡浠謴?fù)情況好于預(yù)計(jì)，李光義很是欣慰，驅(qū)車(chē)300多公里的疲憊也一掃而光。而李金鳳和家人也對(duì)李光義及省人民醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)的高超醫(yī)術(shù)和“一切以病人為中心”的高尚醫(yī)德贊不絕口。

通訊員梁輝 楊娟 瀟湘晨報(bào)記者夏盛

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關(guān)鍵詞： 湖南省人民醫(yī)院 胃腸外科 副主任醫(yī)師 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) 重度營(yíng)養(yǎng)