每日快訊!醫(yī)生顯微鏡下“穿針引線”終保肢

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金山網(wǎng)訊 重達8噸的鐵輪砸向右腳，讓在丹陽務工的安徽小伙代明（化名）一度面臨傷殘風險。為了保住他的右腳，鎮(zhèn)江359醫(yī)院手足顯微外科醫(yī)護團隊迎難而上，在顯微鏡下歷經(jīng)4小時的“穿針引線”，終于保足成功。

8月23日，代明工作時突遭意外，右腳被一個8噸重的鐵輪砸中，當即血肉模糊，慘不忍睹。不幸發(fā)生后，身邊人緊急將其送至鎮(zhèn)江359醫(yī)院急診室。據(jù)醫(yī)生回憶，入院時，代明臉色蒼白，血壓下降，右踝部以遠皮膚軟組織全部缺損，肌腱及骨外露，第2-5趾骨脫位，1-5足趾部分缺損，趾骨及肌腱外露，出血不止，呈休克狀態(tài)。

接診醫(yī)生、手足顯微外科副主任何志立即聯(lián)系該科主任范愛民及科室醫(yī)護人員，迅速組成搶救小組，為代明輸血補液，穩(wěn)定生命體征，同時完善術前準備。

范愛民表示，代明當時的身體狀態(tài)極不理想，其右腳已無任何皮膚覆蓋，1-5足趾部分缺損，趾骨及肌腱外露，保肢難度極大，即便手術，術后也容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥和感染。殘酷的現(xiàn)實讓代明的家人幾近崩潰，在治療前，其父拉著醫(yī)生的手不斷懇求，表示無論付出多大的代價，一定要保住兒子的腳。手足顯微外科團隊經(jīng)過慎重考慮和研究，最終制定了保肢的急診手術方案。

當天，醫(yī)生先為代明開展了“右足清創(chuàng)+骨折固定+負壓吸引術”治療，一周后，待傷情穩(wěn)定，醫(yī)生為其進行第二次手術，這次手術難度更大、風險更高。術中，醫(yī)生在顯微鏡下一針一線地將每一根細小血管、肌腱吻合，將股骨前外側(cè)皮瓣、血管修復到右足皮膚缺損的位置。歷經(jīng)4小時的“奮戰(zhàn)”，手術宣告成功。術后，代明的右腳皮膚恢復紅潤及皮溫，股前外側(cè)皮瓣血運好。

目前，經(jīng)過近一個月的治療，代明的右腳已經(jīng)能穿鞋下地行走。醫(yī)生表示，再經(jīng)3個月的恢復治療，代明即可像正常人一樣行走。（陳燕 楊泠）

關鍵詞： 手足顯微外科 穿針引線 肌腱外露 慘不忍睹 搶救小組