世界訊息:10月1日起,安徽省醫(yī)保試行“省內(nèi)大病無(wú)異地”
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中安在線、中安新聞客戶端訊 近日,我省印發(fā)《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于試行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“省內(nèi)大病無(wú)異地”保障政策的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),該政策自2022年10月1日起執(zhí)行,試行期1年。
《通知》明確試點(diǎn)病種,確定腎衰竭、肝衰竭、垂體腺瘤、主動(dòng)脈夾層(A型)、頸靜脈孔區(qū)腫瘤、帕金森、大面積燒傷(多處三度燒傷)等7種疾病為“省內(nèi)大病無(wú)異地”保障政策試點(diǎn)病種。
明確試點(diǎn)醫(yī)院。為保障參保群眾看病就醫(yī)權(quán)益,兼顧優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域布局,遴選中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(弋磯山醫(yī)院)等5家省屬醫(yī)院為試點(diǎn)病種救治醫(yī)院。
明確待遇保障。參保群眾患有上述7個(gè)試點(diǎn)病種疾病,符合疾病診斷和手術(shù)操作規(guī)定,在試點(diǎn)省屬醫(yī)院住院治療的,不受醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案規(guī)定限制,執(zhí)行參保地二級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線及報(bào)銷比例。不提高住院起付線,不降低報(bào)銷比例,切實(shí)減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
我省通過(guò)調(diào)整報(bào)銷政策,提高大病患者在省內(nèi)就醫(yī)的報(bào)銷水平,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)?;鹬Ц兜摹案軛U作用”,引導(dǎo)省內(nèi)完全有能力治療的大病患者在省內(nèi)就診,減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),積極支持區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
同時(shí),參保群眾患有試點(diǎn)病種疾病,到試點(diǎn)省屬醫(yī)院就醫(yī)時(shí),無(wú)需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。試點(diǎn)醫(yī)院通過(guò)上傳“病種編碼”“治療方式”字段執(zhí)行“省內(nèi)大病無(wú)異地”保障政策,實(shí)現(xiàn)參保患者出院時(shí)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。
另外,我省綜合考慮參保群眾健康需求、醫(yī)療新技術(shù)發(fā)展、醫(yī)保基金運(yùn)行安全等因素,對(duì)試點(diǎn)病種、試點(diǎn)醫(yī)院、手術(shù)操作方式進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)督管理,強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)保目錄外費(fèi)用控制,切實(shí)維護(hù)參保人員醫(yī)保權(quán)益和醫(yī)?;鸢踩#ㄓ浾?徐慧媛)
關(guān)鍵詞: 醫(yī)療費(fèi)用 中安在線 垂體腺瘤 疾病診斷 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附
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