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世界短訊!湖南一早產(chǎn)新生兒出現(xiàn)白肺,治療3天后好轉(zhuǎn),專家緊急提醒!

2023-02-02 21:16:14來源:瀟湘晨報

剛過去的春節(jié),來自湖南邵陽的王先生一直心有不安,因為孩子一出生就白肺,在經(jīng)過省婦幼新生兒一科積極治療后,孩子終于轉(zhuǎn)危為安,王先生懸著

剛過去的春節(jié),來自湖南邵陽的王先生一直心有不安,因為孩子一出生就白肺,在經(jīng)過省婦幼新生兒一科積極治療后,孩子終于轉(zhuǎn)危為安,王先生懸著的一顆心也終于落下了。

1月23日,當(dāng)全國都在歡度新春佳節(jié)時,王先生陪同懷孕27周的妻子來長沙探親,結(jié)果妻子產(chǎn)程發(fā)作,不可避免地發(fā)生早產(chǎn),孩子提前在湖南省婦幼保健院誕生。


(資料圖片)

因孩子胎齡小,出生后出現(xiàn)呼吸困難,直接入住新生兒科接受治療。胸片結(jié)果顯示:孩子出現(xiàn)白肺,需要呼吸機來幫助通氣,否則呼吸困難,甚至有生命危險。

在焦慮中過了3天后,省婦幼新生兒科醫(yī)師告訴王先生,目前小孩肺部情況明顯好轉(zhuǎn),王先生懸著的一顆心也稍放下了。

彭湘蓮主任醫(yī)師介紹,正常的肺充滿了空氣,在X光和CT上透光顯示為黑色。只要正常的肺泡被破壞了,肺泡里面的氣體被液體替代、或者肺泡塌陷了,肺里的密度增高,透光性變差,這時在X光和CT上就表現(xiàn)為一種煙霧籠罩的白色。當(dāng)白色覆蓋到至少一半的肺時,通常就被叫做白肺。也就說,當(dāng)出現(xiàn)白肺,代表著肺部問題已經(jīng)比較嚴重了。

引起白肺的原因中比較常見的有:嚴重的肺水腫、肺不張、肺梗死,以及嚴重的肺部炎癥。如感染新冠的重癥肺炎患者,肺泡被炎癥滲出物充滿,導(dǎo)致嚴重缺氧。

彭湘蓮指出,早產(chǎn)兒早期的白肺是因為肺發(fā)育不成熟,其肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進行性肺不張,生后數(shù)小時內(nèi)氣促等呼吸困難進行性加重,醫(yī)學(xué)上稱新生兒呼吸窘迫綜合征,胸片改變分為I~IV級四個級別,最嚴重的就是IV級——白肺。

該病在我國發(fā)病率約1%,較低于歐美國家。一般多見于胎齡小于32周的早產(chǎn)兒。另外,如果孕母患妊娠期糖尿病、未發(fā)作行擇期剖宮產(chǎn)、圍產(chǎn)期窒息缺氧、重度血型不合溶血病、先天性基因缺陷等情況時,也會發(fā)病。

白肺患者是新生兒重癥監(jiān)護病房的危急重癥,往往需要氣管插管,用呼吸機來幫助通氣,不然會導(dǎo)致呼吸困難,甚至有生命危險。彭湘蓮介紹,該病一般多見于早產(chǎn)兒,胎齡越小,發(fā)病率越高。從預(yù)防的角度看,首先要預(yù)防早產(chǎn)發(fā)生,孕婦加強孕期保健和定期監(jiān)測,對孕母合并圍產(chǎn)期疾病的,如妊娠期糖尿病,應(yīng)盡可能給與綜合治療。預(yù)計早產(chǎn)者,盡可能給與宮內(nèi)轉(zhuǎn)診至有診治早產(chǎn)兒條件的區(qū)域性圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心待產(chǎn)。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員彭湘蓮 余楊

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關(guān)鍵詞: 呼吸困難 新生兒科 血型不合 肺表面活性物質(zhì) 新生兒重癥

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